调研时间：2022年5月30日  8:40-13:00

调研人员：石仲仁、王金贵、张丽琴

陪同人员：田恒创、韩聚方、孟建芬、屈平、赵玉格、马晓改、高波

实地调研记录：

总院长于8点40分到达赵县平安医院门诊一楼大厅，首先到中药房、西药房进行了走访，亲切地询问了当班工作人员的专业职称、来院工作时间、平时工作量、门诊与病房病人取药流程情况，另外还提问了降压药物、利尿药物及抗心律失常药物、抗焦虑药物等的分类及代表药物是哪个。科室人员都做一一做了回答。后又对精麻药物的处方管理及授权医生做了仔细的核对。最后询问了药房盘点的频次及方法。通过对药房的调研石总院长对工作人员基本知识的掌握表示肯定，同时给我们提出了合理化建议，住院患者和门诊患者取药尽量分开，方便管理。

随后，到导医台询问了导医的主要职责、对科室、主任及门诊专家专业的了解并询问了导医的工作时间及就诊患者是否在导诊台挂号。

在收费处了解了各工作人员的工作安排，对收费处工作人员的服务表示了肯定。因排队人数多，建议制定应急预案，如遇缴费人多可临时增设收费窗口，减少患者等待时间。提高患者满意度。

之后在检验科进行调研，了解了目前检验科开展的业务，田院长介绍了打算开展的分子生物项目。石总院长在了解了检验科整体布局后建议调整布局，让检验空间跟库房、休息区、值班室分开。工作区域要集中。

在急诊科抢救室：询问了当班医生情况，当时当班医生刚接病人回来，去病房送病人了。之后询问了急诊护士长洗胃病人如何处理？用不用做心电图？会不会看心电图？呼吸机的品牌、维护、是否会上机会调参数等。并现场模拟来了需要气管插管病人的应急演练，急诊护长紧急联系麻醉科医生来急诊插管、医务科主任联系急诊科主任赶到抢救室抢救。麻醉科王登辉主任1分钟后即携带气管插管器械赶到现场。急诊科主任接电话时正在病房会诊，3分钟后赶到现场。

  石总院长对到场人员进行了提问：

病人心电图显示：下壁心梗。主要是哪个导联有异常。如果心电图ST段有改变且有坏死性Q波伴心律失常。考虑什么病？下壁心梗合并的心律失常一般是快速性还是慢速性的？容易出现什么并发症？突发阿斯综合征如何抢救？抢救药物的选择？心律失常纠正后下一步的处理手段有什么？下壁心梗引起的心律失常如何跟病窦综合征鉴别？心梗病人的日常护理？急诊科主任跟麻醉师对以上问题进行了回答。石总院长对麻醉师的回答表示满意，特别强调了急诊医护都应掌握呼吸机的使用，叮嘱主任要加强人员培训，逐步提高急诊科救治水平。

接下来到了医学影像科，询问了科室人员情况，CT、MR的品牌，每天做检查量，阳性率高低，设备有无负责人，有无操作流程。提出要流程上墙和卫生责任到人。对诊断医生长期在显示屏前出报告进行了亲切的嘱托，要注意保护眼睛，外出注意戴墨镜。强调了咱们民营医院要靠服务和质量取胜，一定要注意这一点。并提出了咱们新引进的大C也是放射设备，要多关注。在MR操作间提问了技师核磁每天的检查数量以及检查注意事项及如遇突发情况如何处理？值班技师进行了一一回答，石总院长表示满意。

之后在一楼门诊进行了走访，田院长对各门诊出诊医生进行了介绍，因各门诊就诊病人较多，未打扰就诊过程。对门诊划分了专业方向的做法给予了肯定。

调研完门急诊后又选了一个病区（内二科）进行了调研，吕晓娟主任、张学锋医师、时丽肖护士对一名病人进行了现场查房，张学锋医师进行了病情汇报，石总院长认真听汇报，亲自询问病史，翻阅病历，亲自查体然后对病历进行了分析。之后就查房问题医务、护理、院感、医保分别进行了点评。石总院长还提问了韩院长关于进一步规范完善诊疗过程的几点注意事项。韩院长熟练全面地回答了这个问题。石总院长很满意。石总院长在查房后特别强调了危重病人、新住院病人的床旁交班及注意与住院病人交朋友，坚持回访。

之后，田恒创院长关于赵县平安医院整体情况分医保、定岗定编定薪、专业一体化、召开“两会”、信息化建设、经营问题、内涵建设等几方面进行了汇报。调研组成员听取了汇报。

最后石总院长、王金贵院长及张丽琴主任分别就调研问题做了总结。

一、王金贵就质控的5月份归档病历存在的问题进行了点评。

二、集团办公室张丽琴主任对医院环境、仪容仪表、病房管理等情况给予点评。

三、石总院长给予了本次调研情况的总结。

四、田院长对此次调研进行了表态：非常感谢集团领导百忙之中来我院调研，对提出的宝贵意见一定会重视，划分责任部门进行落实。